神通廣大的維生素B6，可用于哪些疾病的防治？
在1926年又發(fā)現(xiàn)一種維生素在飼料中缺乏時，會引起小老鼠誘發(fā)糙皮病；1934年, 匈牙利醫(yī)生Gyorgy發(fā)現(xiàn)了一種對鼠的皮炎有治療作用的成分，并將其命名為維生素B6，直到1938~1939年才被分離出來并合成出維生素B6。
維生素B6是一種水溶性維生素。維生素B6在食物中有3種存在形式即吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺，三者可相互轉化，其中吡哆醇具有光敏性，接觸光線后會逐漸分解。維生素B6的食物來源很廣泛，動物性、植物性食物中均含有，通常肉類、全谷類產(chǎn)品（特別是小麥）、蔬菜和堅果類中含量較高。在紅細胞內轉化為磷酸吡哆醛，作為輔酶參與蛋白質、碳水化合物、某些神經(jīng)介質、核酸和DNA、維生素B12、維生素B2、脂類的合成或代謝作用。維生素B6還參與同型半胱氨酸向蛋氨酸的轉化，參與糖原、神經(jīng)鞘磷脂和類固醇的代謝等。維生素B6在皮膚科的應用十分廣泛，維生素B6一旦缺乏，在眼、鼻和口角呈現(xiàn)脂溢樣損害，伴有舌炎、口腔炎、痤瘡或濕疹。因此維生素B6常用于痤瘡、脂溢性皮炎、毛囊炎、唇炎、口腔炎、斑禿、雄激素性脫發(fā)等的治療，也可用于白癜風、紅斑狼瘡的輔助治療。
維生素B6缺乏在神經(jīng)系統(tǒng)方面表現(xiàn)為周圍神經(jīng)炎，伴有滑液腫脹和觸痛，特別是腕滑液腫脹（腕管?。?；另一方面表現(xiàn)興奮、煩燥不安、嘔吐、驚厥等。因此維生素B6可用于面神經(jīng)炎、周圍神經(jīng)炎、藥源性神經(jīng)炎、肢體麻木、癲癇、手足綜合征、抽動障礙、認知障礙、遲發(fā)性運動障礙、自閉癥的輔助治療。國外有研究報道，每日從膳食中多攝取維生素B6，將有助于降低帕金森病的發(fā)病率。其原因為維生素B6可以保護大腦細胞避免受到人體新陳代謝產(chǎn)生的有害物質(自由基等)的損傷。維生素B6可用于減輕妊娠嘔吐，對于孕期惡心嘔吐，也可采用美國FDA批準的處方產(chǎn)品：聯(lián)合應用維生素B6 75mg緩釋成分 維生素B12 12ug 葉酸1 mg 鈣200 mg 治療。維生素B6也可用于月經(jīng)前期綜合征（療效不肯定），50～100 mg/d是合適的劑量，超過100 mg/d并未顯示有更多的益處，反而可能會增加不良反應的風險。特別提醒：維生素B6可通過胎盤，如妊娠期婦女大量用藥，可致新生兒出現(xiàn)維生素B6依賴綜合征。高同型半胱氨酸血癥可增加腦卒中和癡呆的發(fā)生風險，對采用維生素B6 50～200 mg/d單獨治療，或用維生素B6 100 mg/d 葉酸1mg/d 維生素B12 1500ug/d聯(lián)合治療，可在一定程度降低高同型半胱氨酸血癥水平。
特別提醒：長期大劑量（＞1mg/d）補充葉酸，可能增加某些癌癥（如結直腸癌、前列腺癌）風險。
草酸鈣結石是泌尿系結石的最主要成分, 維生素B6可通過減少草酸生成，因此，臨床有用于泌尿系統(tǒng)結石的防治。有證據(jù)表明，維生素B6缺乏可能與癌癥發(fā)生發(fā)展有著密切的關系，高劑量維生素B6飲食可以降低食管癌、胰腺癌、胃癌、結直腸癌和乳腺癌的發(fā)生風險，但需要進一步的研究證實。在腫瘤科，也常用高劑量維生素B6預防抗腫瘤藥卡培他濱導致的手足綜合征。
維生素B6還可用于新生兒遺傳性維生素B6依賴綜合征、遺傳性鐵粒幼細胞貧血、白細胞減少、抗震顫麻痹、代謝性疾?。ㄈ琰S尿酸尿癥、胱硫醚尿癥和高胱氨酸尿癥）、原發(fā)性尿草酸鹽過多癥、大腦機能障礙綜合征、血管再狹窄等的輔助治療。高劑量或長期服用維生素B6的主要副作用是四肢麻木等周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、足部麻木先出現(xiàn)，然后是手麻木，接著是四肢遠端位置覺及震動覺的嚴重損害。對觸覺、溫度覺以及痛覺的影響較少。癥狀一般在停藥后不再出現(xiàn)，但一些高劑量的病例出現(xiàn)不可逆性癥狀。由于該不良反應易和患者本身疾病混淆，因此，臨床使用特別是高劑量使用時應密切監(jiān)測。
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