這兩天,
70%以上的胃癌都與
幽門螺旋桿菌有關(guān)的新聞
也上了熱搜。
幽門螺桿菌是啥?
怎么查是否
感染幽門螺桿菌?
哪些人需要檢查?
中國醫(yī)大一院
腫瘤病因與篩查研究室專家
和您說說!
幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是一種螺旋形彎曲的微厭氧細(xì)菌,通過口腔進(jìn)入人體后定植于胃黏膜上皮細(xì)胞表面。
在我國,普通人群的幽門螺桿菌感染率可達(dá)50%-80%, 并以每年1%-2%的速度增加。
既往的研究發(fā)現(xiàn),幽門螺桿菌感染與許多消化道疾病比如慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、粘膜相關(guān)性淋巴瘤等的發(fā)生發(fā)展都有著密切聯(lián)系。
幽門螺旋桿菌的檢查主要分為“侵襲性”與“非侵襲性”兩類。
內(nèi)鏡檢查:在病變粘膜處可視性地檢查,可觀察到移動的H.pylori。
快速尿素酶實(shí)驗:需要同時從胃竇和胃體各取一塊組織檢測。適合有消化不良癥狀,且伴有明顯嘔血、黑便等消化道出血等癥狀的感染者。
組織學(xué)檢查:在病理切片上可以看到螺旋彎曲桿狀的H.pylori與相應(yīng)的組織學(xué)病理改變。局限性在于判讀結(jié)果的診斷者間存在主觀差異,結(jié)果可能存在爭議。
細(xì)菌培養(yǎng):利用活檢粘膜進(jìn)行H.pylori培養(yǎng)并同時進(jìn)行藥敏實(shí)驗,但由于設(shè)備復(fù)雜,操作不易,極少使用。
分子生物學(xué)檢測:更多用于實(shí)驗研究,臨床少用。
尿素呼氣實(shí)驗(urea breath test,UBT):包括吸入13C-標(biāo)記或14C-標(biāo)記尿素兩種方法,由于無創(chuàng)易操作,被檢查者吹氣即可,在臨床中一般作為首選。
糞便檢查(糞抗原檢測):安全簡便,適用于UBT實(shí)驗配合欠佳人員,如兒童。
H.pylori抗體的血清學(xué)檢測:應(yīng)用ELISA方法對IgG抗體進(jìn)行檢測,陽性也可能是既往感染,故不能用于根治后復(fù)查。
了解了這么多檢查方法,
那么,
如何判斷是否需要
做幽門螺旋桿菌檢查呢?
符合以下特征的人群
建議去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
檢查幽門螺桿菌感染情況。
1、有胃癌家族史;
2、不明原因的消瘦、乏力;
3、晨起口腔異味,口苦、口臭;
4、經(jīng)常消化不良,伴隨反酸、燒心、胃痛等癥狀;
5、患有慢性胃炎、功能性消化不良、胃潰瘍等胃部疾??;
6、長期服用非甾體類抗炎藥,如布洛芬、塞來昔布、阿司匹林等。
希望大家多多關(guān)注
胃部健康
帶著好心情和健康的胃
迎接每一天!